作者：張濟民
今天一位中年女性跑來求助，雙眼無神一臉疲態寫在臉上
她無精打采地說: 老師，自從我確診過後，一天二十四小時頭都在痛，連吃止痛藥都不好
我說: 那你有先去神經內科檢查看看嗎?
他說: 有啊，可是醫生說沒問題，做完檢查後腦袋瓜和腦神經都沒有病變或損傷
此時我心中放下大石頭，至少最擔心的狀況已經排除，但是我心中大概猜測到女性頭痛的原因另有玄機?!
她無精打采地說: 老師，自從我確診過後，一天二十四小時頭都在痛，連吃止痛藥都不好
我說: 那你有先去神經內科檢查看看嗎?
他說: 有啊，可是醫生說沒問題，做完檢查後腦袋瓜和腦神經都沒有病變或損傷
此時我心中放下大石頭，至少最擔心的狀況已經排除，但是我心中大概猜測到女性頭痛的原因另有玄機?!
頭痛的成因
根據研究長新冠頭痛是第五常見的症狀，而且通常會合併像是疲勞、嗅覺減退或腦霧等神經性的症狀，甚至還會有睡眠障礙的問題，疼痛的位置主要在雙側額頭及眼睛周圍，所以常聽到頭變沉重，視野也會跟著變小，長新冠的頭痛主要特性為原本過去本身有頭痛問題，但是確診後更加嚴重
問診後這位女性過去有頭痛的症狀，已經維持好一段時間，時好時壞，晚上特別嚴重，但是吃止痛藥可以改善，做理學評估發現左側頸下肌群且整條下頸椎排列很有問題，頸部左邊軟組織張力特別大，尤其是斜角肌，個案也習慣頭歪向左側，根據評估結果執行肌筋膜鬆弛、脊椎減壓及顱薦椎療法後，個案表示眼睛變明亮，頭瞬間變輕鬆、轉動自如，重點是疼痛也消失
新冠病毒只是加害人?
但是他竟然隔天早上又跑來找我，她說: 晚上睡覺疼痛又復發，但是沒有以前嚴重且吃止痛藥可以改善。我心中想可能和睡覺習慣有關，於是我接著問: 請問您是躺甚麼床睡覺? 她回: 我都躺很軟的床睡，是會坍下去的那一種。我不假思索地回她: 把你的床墊換成比較硬的，否則你的頭痛只會一直伴隨妳。果然過一周後，她的頭痛幾乎消失了
原來因為睡軟床搭配習慣睡姿的關係，這位女性的承受的壓力過度集中在特定區域的脊椎(此個案事是頸椎)，因此導致反覆性頭痛
已經有頭痛問題但確診後症狀更加嚴重，新冠肺炎會放大我們的不舒適感甚至還會出現新的症狀，但是經過相關專科醫師檢查後沒有重大問題，還是得找到真正的原因，很多時候常常是生活中不以為意的習慣造成，以這位女性為例，就是因為睡覺問題累積出來的傷害
除了藥物治療，我該怎麼做?
最重要當然還是生活型態的改變包括改變壞習慣、均衡飲食、規律睡眠、規律運動，在運動方面包括有氧、肌力訓練及呼吸訓練，強度不需要做得太激烈，輕到中等強度即可，否則容易誘發症狀
身心方面也需要顧及，找出讓自己放鬆的方式例如: 多參加戶外活動、找朋友聊聊天或學習新事物等等
當然自己做改變有疑問也可以尋求物理治療師及心理治療師的幫助，雖然以上提及方法研究指出對於生活品質改善有很大的幫助，但還是提醒有相關頭痛症狀的做法還是先尋求專業醫療人員的幫忙，確認頭痛原因，如此比較安全而且心裡也會比較安心
一起期待變好的可能性
